ふうたの日記

続・食事前の方は閲覧を止めてください

09-14 06:39

Q.トイレ介助をしたあとに
 不消化便、水溶便、泥状便、軟便、下痢など記入が必要なのですが、
 なかなか違いがわかりません。。。
 不消化の場合なら食べたものが残ってるからわかるんですが、
 あとの微妙な違いを教えてください。
 お願いします。
A.ふうた
何度も言うようですが僕はスカトロマニアではありませんよ。
軟便は、プルゼニドでもセンナリドでもフォルセニッドでも何でもいいから3錠くらいと水分をったぷり飲んで翌日の便の性状を見て下さい。あとの方は水様になるかもしれませんが、最初から勢いよく軟便が出てくるはずです。

一般に下痢は悪臭をともないます。
また便を出すとき、腹部の痛みを伴うことが多いと思います。消化管の働きが弱くなり、水分が体の中から出ていきます。
ネバネバしていたり、酸の匂いがしたり、黒っぽかったり、普通の便と違うことはわかると思います。
下痢は、体の中の悪いものを早く排せつしようとする状態と考えることもできます。たとえばコレラとか赤痢、ノロウィルス、ロタウィルスのような下痢ですね。こういった状態の時は、脱水にならないように点滴を指示のとおりに行います。(乳酸リンゲル液がよいとされています)

また、おなかが冷えたり、消化管の活動が弱り、食べ物を吸収されていないという可能性もあります。
消化管の弱っている時は食事に工夫をして、柔らかいものやミキサー食などワンランク落とした食事をとっていただいた方がよいと思います。冷たいモノよりも温かいもの、固形物より流動物。水分は多めに取ってもらう。

下痢が続くようなら、点滴をした方が早く治ると思います。(老健施設なら受診して医療費を取られるより、3本点滴して消化器を休めてやる方が、利用者も家族も楽ができると思います)

あとは下剤の調整、硫化マグネシウムなどの水分を便の中に貯留させるような緩下剤は1g以下に調節するとか、おなかが緩く十分に水分が大腸で吸収されていない場合など、おなかの動きを促進するセンナ系の緩下剤(プルゼニドなど)をその日は中止するなどの方法を考えて下さい。

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